Articles

METICORTELONE LÖSNING 1 mg/ml

Mekanism av acciónPrednisolona

prednisolon, är en kortikosteroid som syntes klassificeras som intermediate-agera, med lite mineralkortikoid aktivitet, och därför med antiinflammatoriska och immunosuppressiva. Det utövar sin verkningsmekanism genom inhibering av syntesen av prostaglandiner och leukotriener, substanser som medierar de vaskulära och cellulära processerna av inflammation, såväl som immunsvaret. Detta resulterar i minskad vasodilation, minskad vätskeexsudat, leukocytaktivitet, aggregering och degranulering av neutrofiler, frisättning av hydrolytiska enzymer med lysosomer, produktion av superoxidfria radikaler och antalet blodkärl (med lägre fibros) i kroniska processer. De två åtgärderna motsvarar samma mekanism som består i inhiberingen av syntesen av fosfolipas A2, ett enzym som frigör de fleromättade fettsyrans prekursorer av prostaglandiner och leukotriener.

Terapeutisk Indikationprednisolon

Tto. från enf. inflammatorisk och autoimmun i ads. och barn > = 1 månad: bronkial astma, allergiska och inflammatoriska störningar, reumatoid artrit och andra kollagenopatier, dermatit och dermatos (subakut och kronisk eksem, psoriasis, pemphigus, etc.).

Posologiprednisolon

Oral: 1 mg/kg/dag i 2 doser (= 0, 15 ml eller 6 droppar/kg/dag).
– akut bronkialastma. Annons. och ungdomar 12-17 år: 40-50 mg / dag (=6-7. 5 ml / dag eller 240-300 droppar), 5 dagar. Barn 1 månad – 11 år: 1-2 mg / kg / dag (=0,15-0,3 ml eller 6-12 droppar/kg/dag), max. 40 mg (=6 ml / dag eller 240 droppar), 3 dagar.
– allergiska och inflammatoriska störningar. Annons.: startdos, 10-20 mg (=1,3-5 ml eller 60-120 droppar/dag), administreras företrädesvis på morgonen efter frukost. Underhållsdos: 2,5-15 mg / dag (0,4-2,3 ml eller 15-90 droppar / dag). Vid behov öka dosen. Om allvarlig sjukdom, startdos: 60 mg / dag (9 ml/dag). Administrera helst på morgonen efter frukost. Barn: 0,1-2 mg / kg / dag (=0,015-0,3 ml / kg / dag) i uppdelade doser 1-4 gånger/dag.
– reumatoid artrit. Annons.: 7,5-10 mg / dag (=1,1-1,3 ml eller 45-60 droppar / dag).

administreringsmetodprednisolon

Oral användning. Mjölk, buljong, apelsinjuice, etc. kan användas som fordon för att underlätta korrekt administration.

Kontraindikationprednisolon

överkänslighet mot prednisolon eller andra glukokortikoider; enf. akuta virus (t. ex. vattkoppor, herpes simplex eller herpes zoster); latent eller öppen tuberkulos, eftersom det finns risk för manifestation av tuberkulos eller försämring av den; under perioden före och efter vaccination (cirka 8 veckor före och 2 veckor efter vaccination) eftersom det kan öka risken för komplikationer på grund av vaccination; med undantag för substitutions-och akutterapier bör det inte användas i: magsår eller duodenalsår, kända psykiatriska störningar (emotionell instabilitet eller psykotiska tendenser), glaukom med sluten eller öppen vinkel, herpetisk keratit, lymfadenopati efter BCG-vaccin, akuta och kroniska bakterieinfektioner, systemisk mykos, poliomyelit (utom bulboencefalisk form).

varningar och Försiktigheterprednisolon

varning i: I. R., I. H., äldre med tto. diabetes (övervaka och justera doser), hypertoni och INSUF. hjärt (monitor), hypotyroidpatienter eller levercirros (övervaka och minska doserna); avbryt inte plötsligt TTO. och överväga gradvis tillbakadragande vid: dos > 7, 5 mg / dag + 3 sem, upprepade cykler av tto. + 3 sem, dos > 40 mg/dag + 1 sem, upprepade doser på kvällen, nyligen upprepade regimer (särskilt om de har varit i mer än 3 sem), en kort regim inom 1 år efter avslutad tto. risk / nytta för risk för tarmperforering med peritonit: allvarlig ulcerös kolit med risk för perforering, purulenta abscesser eller inflammationer, divertikulit, nyligen intestinala anastomoser; risk för nya infektioner; kan maskera tecken på infektion som gör det svårare att diagnostisera befintliga eller utveckla infektioner; vidta nödvändiga åtgärder för att förhindra spridning av vattkoppor eller herpes zoster; vaccinera inte; övervaka patienter med tuberkulinreaktivitet och administrera kemoprofylax i tto. i myasthenia gravis administrera låga doser i början av TTO.; säkerställa adekvat kaliumintag och begränsa natriumintaget och övervaka serumkaliumnivåer; utföra Oftalmiska kontroller; risk för osteoporos och hämning av bentillväxt hos barn och ungdomar; bedöma risk/nytta i tto. samtidig CYP3A-hämmare (inklusive läkemedel med kobicistat); stressiga situationer (infektioner, trauma eller kirurgi) kan kräva en ökning av dosen; rekommenderas inte under graviditet och amning; risk för svår akut pankreatit och ökat intrakraniellt tryck hos barn; fall av sklerodermal njurkris rapporterade i tto. samtidigt med prednison.

leverinsufficiens Prednisolon

Varning.

renalprednisolon

Varning.

prednisoloninteraktioner

ökad hypokalcemi med: amfotericin B, kaliumeliminerande diuretika, kardiotoniska glykosider.
ökning eller minskning av antikoagulerande effekt med: orala antikoagulantia.
Risk för muskeldepression med: neostigmin, pyridostigmin.
ökade glukosnivåer med: diabetesläkemedel (dosjustering).
ökad risk för gastroduodenala sår med: NSAID (indometacin), alkohol, salicylater.
Antagonism av neuromuskulärt block hos patienter med AFU. adrenal och tto kortikosteroider. samtidigt med: pancuronium.
minskning av levermetabolismen med: ciklosporin.
ökade plasmakoncentrationer med: klaritromycin, erytromycin; diltiazem; CYP3A4-enzymhämmare såsom ketokonazol och vissa antiretrovirala läkemedel (ritonavir, kobicistat); grapefruktjuice.
potentiering av effekt och / eller toxicitet med: östrogener, orala preventivmedel.
minskade plasmanivåer med: enzyminducerare (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, rifampicin, rifabutin).
minskad absorption med: jonbytarhartser (kolestyramin, kolestipol).
förändring av farmakologisk verkan med: teofyllin.
varning med: toxoider och vacciner (utför serologiska tester för att känna till immunsvaret).

Pregnancyprednisolon

adekvata data från behandling av gravida kvinnor med prednisolon saknas. Djurstudier har visat reproduktionstoxikologiska effekter. Risken för människor är okänd. Behandlingen bör begränsas till absolut nödvändiga fall, såsom hormonåterställningsterapi etc.

Laktatprednisolon

glukokortikoider utsöndras i bröstmjölk och kan leda till tillväxtstopp och hämning av endogen steroidproduktion, därför rekommenderas inte användning under amning.

effekter på förmågan att köra Prednisolon

några av de negativa effekterna, såsom minskad synskärpa till följd av linsopacifiering eller ökat intraokulärt tryck, svimmelhet eller huvudvärk, kan försämra patientens koncentrations-och reaktionsförmåga och utgör därför en risk i situationer där dessa förmågor är av särskild betydelse för förmågan att köra fordon eller använda maskiner.

Biverkningprednisolon

onormal fettfördelning (stamfetma, fullmåne ansikte, reversibel ackumulering av fettvävnad i epiduralkanalen eller i epikardiell eller mediastinal bröstkavitet), ökade blodsockernivåer; natriumretention och vävnadsvattenackumulering, ökad kaliumutsöndring, hypokalemi, lungstockning hos patienter med hf. hjärt, HTN, vaskulit och ökat intrakraniellt tryck med papilledema (pseudotumor cerebral); hudförändringar (kutan atrofi, bristningar, akne, ekkymos och petekier); långsammare sårläkning, leukocytos, trombocytos och ökad risk för trombos; steroid osteoporos, i svåra fall med risk för frakturer.

Vidal VademecumSource: innehållet i denna aktiva substansmonografi enligt ATC-klassificeringen har skrivits med hänsyn till den kliniska informationen för alla läkemedel som godkänts och marknadsförs i Spanien klassificerade enligt ATC-koden. För att i detalj veta vilken information som godkänts av AEMPS för varje läkemedel, bör du konsultera motsvarande datablad som godkänts av AEMPS.

Monografier Aktiv Substans: 13/10/2017