Articles

fotografie Clinică: stea maculară

imagine furnizată de Parus Pindora, Specsavers Wembley, UK

diagnostic

Introducere
o stea maculară este un semn clinic distinctiv observat atunci când inflamația sau deteriorarea vasculaturii discului optic determină exudarea fluidului în retina peripapilară. Componenta bogată în lipide a acestui exudat este capabilă să pătrundă în stratul plexiform exterior și să se așeze în porțiunea din jurul foveei, cunoscută sub numele de stratul de fibre Henle, într-o formațiune asemănătoare stelelor. Aceste exudate pot fi văzute ca pete portocalii pe o Scanare OCT.

semne și simptome
manifestarea unei stele maculare apare de obicei la 1-2 săptămâni după debutul inițial al patologiei. Prin urmare, pacienții care prezintă simptome și alte semne clinice pot fi obligați să furnizeze un diagnostic inițial. În funcție de patologia de bază, pacienții vor avea simptome variate, dar, datorită implicării macularului, toți vor raporta o deteriorare treptată și progresivă a vederii centrale, de obicei în câteva săptămâni. O stea maculară se va rezolva în câteva săptămâni odată ce patologia de bază a fost tratată. În episoadele recurente nu va exista întotdeauna o stea maculară și, atunci când există, este posibil să nu fie prezentă în modelul clasic.

diagnostic diferențial
o stea maculară poate fi utilizată în diagnosticul diferențial al unui număr de patologii care includ retinopatie hipertensivă, edem papilar, neuropatie optică ischemică anterioară, papilopatie diabetică, tracțiune vitroasă posterioară, tumori disc și juxtapapilare și etiologie toxică. Cele mai multe dintre acestea ar avea o prezentare bilaterală, însă ar fi observată unilateral în neuroretinită.

Print