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共鳴ラマン分光法で定量化された偽斑眼の黄斑色素変化

目的:白内障手術後の黄斑色素光学密度(MPOD)レベルの変化を調べ、透明な眼内レンズ(IOLs)と黄色がかったIOLsとの間のMPODを比較した。

デザイン:将来、比較ケースシリーズ。

参加者:白内障手術後の患者337人のうち480人の眼でMPODレベルを測定した。 その中で、259眼(クリアIOL群、121眼、黄色がかったIOL群、138眼)からのデータは、259人の日本人患者の包含基準に基づいて統計分析のために選択された:術後視力(VA)≥0.8 各患者の1つの目だけが登録されました。 患者は、手術前に機関審査委員会の承認に基づいて、この研究に参加するインフォームドコンセントを提供した。

方法:患者は移植されるIOLのタイプを選択した。 MPODレベルは、1日目(ベースライン値)に共鳴ラマン分光法を用いて測定した;1ヶ月目、3ヶ月目、および6ヶ月目;および術後1年目および2年目であった。

主なアウトカム測定:IOL群間のMPODレベルの差は、対になっていないt試験によって分析された。 重回帰分析により,年齢,性別,体格指数(BMI),喫煙歴,緑内障,糖尿病,術前V A,術前屈折異常,IOLパワーとタイプのパラメータを解析した。

結果:2つのグループ間でベースライン特性に有意差は認められなかった。 術後6ヶ月まで、MPODレベルはグループ間で有意に異ならなかった。 しかし、1年以降、レベルは明確なIOL群と比較して黄色がかったIOL群で有意に高かった。 重回帰分析によって、術後1日、高齢および糖尿病は低いMPODレベルと相関していた;術後1年以降、しかし、低いMPODレベルは明確なIOLsと相関していた。

: クリアIolを用いた白内障手術は,より長いフォローアップ期間中に黄色着色Iolと比較して黄斑色素レベルの大きな減少を誘導した。 これらの知見は,透明Iolは黄色着色Iolよりも青色光の高い強度を伝達するため,過度の光曝露はMPODと逆に関連していることの観察と一致した。