Articles

METICORTELON oldat 1 mg/ml

Acci (Acci) az acciprednnisolona mechanizmusa

a prednizolon egy közepesen hatásosnak minősített kortikoszteroid szintézis, kevés mineralokortikoid aktivitással, ezért gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatású. Hatásmechanizmusát a prosztaglandinok és leukotriének szintézisének gátlásával fejti ki, amelyek a gyulladás érrendszeri és sejtes folyamatait, valamint az immunválaszt közvetítik. Ennek eredményeként csökken az értágulat, csökken a folyadékváladék, a leukocita aktivitás, a neutrofilek aggregációja és degranulációja, a hidrolitikus enzimek felszabadulása a lizoszómák által, szuperoxid szabad gyökök képződése és az erek száma (alacsonyabb fibrózissal) a krónikus folyamatokban. A két hatás ugyanannak a mechanizmusnak felel meg, amely a foszfolipáz A2 szintézisének gátlásában áll, amely enzim felszabadítja a prosztaglandinok és leukotriének többszörösen telítetlen zsírsavak prekurzorait.

Terápiás Indikációprednizolon

Tto. az enf – től. gyulladásos és autoimmun az ads – ben. és gyermekek > = 1 hónap: bronchiális asztma, allergiás és gyulladásos rendellenességek, rheumatoid arthritis és más kollagenopathiák, dermatitis és dermatosis (szubakut és krónikus ekcéma, pikkelysömör, pemphigus stb.).

Posologyprednizolon

orális: 1 mg/kg/nap 2 adagban (= 0,15 ml vagy 6 csepp/kg/nap).
– akut bronchiális asztma. Hirdetések. 12-17 éves serdülők: 40-50 mg / nap (=6-7. 5 ml / nap vagy 240-300 csepp), 5 nap. Gyermekek 1 hónap-11 év: 1-2 mg / kg / nap (=0,15-0,3 ml vagy 6-12 csepp/kg/nap), max. 40 mg (=6 ml / nap vagy 240 csepp), 3 nap.
– allergiás és gyulladásos betegségek. Hirdetések.: kezdő adag, 10-20 mg (=1,3-5 ml vagy 60-120 csepp/nap), lehetőleg reggel reggeli után. Fenntartó adag: 2,5-15 mg / nap (0,4-2,3 ml vagy 15-90 csepp / nap). Szükség esetén növelje az adagot. Súlyos rendellenesség esetén kezdő adag: 60 mg / nap (9 ml/nap). Lehetőleg reggeli után reggel kell beadni. Gyermek: 0,1-2 mg / kg / nap (=0,015-0,3 ml / kg / nap) osztott adagokban 1-4 alkalommal/nap.
– Rheumatoid arthritis. Hirdetések.: 7,5-10 mg / nap (=1,1-1,3 ml vagy 45-60 csepp / nap).

az alkalmazás Módjaprednizolon

Orális alkalmazás. Tej, húsleves, narancslé stb. a helyes beadás megkönnyítése érdekében járműként használható.

Ellenjavallatprednizolon

prednizolonnal vagy más glükokortikoidokkal szembeni túlérzékenység; enf. akut vírusok (például bárányhimlő, herpes simplex vagy herpes zoster); látens vagy nyilvánvaló tuberkulózis, mivel fennáll a tuberkulózis megnyilvánulásának vagy súlyosbodásának veszélye; a vakcinázás előtti és utáni időszakban (körülbelül 8 héttel az oltás előtt és 2 héttel az oltás után), mivel ez növelheti a vakcináció miatti szövődmények kockázatát; a helyettesítő és sürgősségi terápiák kivételével nem szabad alkalmazni: gyomor-vagy nyombélfekély, ismert pszichiátriai rendellenességek (érzelmi instabilitás vagy pszichotikus tendenciák), zárt vagy nyitott zugú glaukóma, herpeszes keratitis, BCG vakcinát követő lymphadenopathia, akut és krónikus bakteriális fertőzések, szisztémás mycosis, poliomyelitis (kivéve a bulboencephalicus formát).

figyelmeztetések és Figyelmeztetésekprednizolon

óvatosság: I. R., I. H., tto-val rendelkező idősek. cukorbetegség (az adagok monitorozása és módosítása), magas vérnyomás és INSUF. cardialis (monitor), hypothyreosisban szenvedő betegek vagy májcirrhosis (monitorozás és dóziscsökkentés); ne hagyja abba hirtelen a TTO-t. fontolja meg a fokozatos visszavonást a következő esetekben: dózis > 7,5 mg / nap + 3 sem, ismételt tto ciklusok. + 3 sem, dózis > 40 mg/nap + 1 sem, ismételt dózisok este, nemrégiben ismételt kezelések (különösen, ha több mint 3 sem volt), rövid kezelés a tto abbahagyásától számított 1 éven belül. kockázat / haszon a peritonitissel járó bélperforáció kockázatához: súlyos fekélyes vastagbélgyulladás perforáció kockázatával, gennyes tályogok vagy gyulladások, diverticulitis, közelmúltbeli bél anasztomózisok; új fertőzések kockázata; elfedheti a fertőzés jeleit, megnehezítve a meglévő vagy fejlődő fertőzések diagnosztizálását; tegye meg a szükséges intézkedéseket a bárányhimlő vagy a herpes zoster terjedésének megakadályozására; ne vakcinázzon; monitorozza a tuberkulin reaktivitású betegeket és kemoprofilaxist adjon be a tto-ban. myasthenia gravis esetén a TTO elején alacsony dózisokat kell beadni.; gondoskodjon a megfelelő káliumbevitelről és korlátozza a nátriumbevitelt, és ellenőrizze a szérum káliumszintjét; végezzen szemészeti ellenőrzéseket; az osteoporosis kockázata és a csontnövekedés gátlása gyermekeknél és serdülőknél; értékelje a kockázat/haszon értéket a tto-ban. egyidejű CYP3A-gátlók (beleértve a kobicisztáttal együtt szedett gyógyszereket is); stresszes helyzetekben (fertőzések, trauma vagy műtét) az adag emelését teheti szükségessé; terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott; súlyos akut pancreatitis és megnövekedett koponyaűri nyomás kockázata gyermekeknél; a TTO-ban jelentett szklerodermális vese válság esetei. prednizonnal egyidejűleg.

májelégtelenség prednizolon

Vigyázat.

renalprednizolon

Vigyázat.

prednizolon kölcsönhatások

fokozott hypocalcaemia: amfotericin B, kálium-elimináló diuretikumok, kardiotonikus glikozidok.
az antikoaguláns hatás növekedése vagy csökkenése: orális antikoagulánsok.
izomdepresszió kockázata: neosztigmin, piridosztigmin.
emelkedett glükózszint: antidiabetikumok (dózismódosítás).
a gastroduodenális fekélyek fokozott kockázata: NSAID-ok (indometacin), alkohol, szalicilátok.
a neuromuszkuláris blokk antagonizmusa AFU-ban szenvedő betegeknél. mellékvese és tto kortikoszteroidok. egyidejű alkalmazás: pankuronium.
a máj metabolizmusának csökkentése ciklosporinnal.
emelkedett plazmakoncentráció: klaritromicin, eritromicin; diltiazem; CYP3A4 enzimgátlók, mint a ketokonazol és bizonyos antiretrovirális gyógyszerek (ritonavir, kobicisztát); grépfrútlé.
a hatás és / vagy toxicitás potencírozása: ösztrogének, orális fogamzásgátlók.
csökkent plazmaszintek: enziminduktorok (karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál, primidon, rifampicin, rifabutin) hatására.
csökkent felszívódás: ioncserélő gyanták (kolesztiramin, kolesztipol) esetén.
a farmakológiai hatás megváltozása: teofillin.
Vigyázat: toxoidok és vakcinák (szerológiai vizsgálatok elvégzése az immunválasz ismeretében).

Terhességprednizolon

terhes nőkön történő alkalmazásra nincs megfelelő adat a prednizolon tekintetében. Állatkísérletek reprodukciós toxicitást mutattak. Emberben a kockázat nem ismert. A kezelést feltétlenül szükséges esetekre kell korlátozni, például hormon-helyreállítási terápiára stb.

Laktátprednizolon

a glükokortikoidok kiválasztódnak az anyatejbe, és a növekedés leállítását és az endogén szteroidtermelés gátlását eredményezhetik, ezért szoptatás alatt történő alkalmazásuk nem javasolt.

hatások a járművezetői képességreprednizolon

néhány mellékhatás, mint például a lencse homályosodásából vagy a megnövekedett szemnyomásból eredő csökkent látásélesség, szédülés vagy fejfájás, ronthatja a beteg koncentráló és reakcióképességét, és ezért kockázatot jelentenek olyan helyzetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak a gépjárművezetéshez vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességek szempontjából.

Mellékhatásprednizolon

rendellenes zsíreloszlás (törzs elhízás, telihold arc, a zsírszövet reverzibilis felhalmozódása az epidurális csatornában vagy az epicardialis vagy mediastinalis mellüregben), emelkedett vércukorszint; nátrium retenció és szöveti vízfelhalmozódás, fokozott káliumkiválasztás, hypokalaemia, pulmonalis pangás hf-ben szenvedő betegeknél. cardialis, HTN, vasculitis és fokozott koponyaűri nyomás papilledemával (pseudotumor cerebralis); bőrelváltozások (bőr atrófia, striák, pattanások, ecchymosis és petechiák); a sebgyógyulás lassulása, leukocytosis, thrombocytosis és a trombózis fokozott kockázata; szteroid osteoporosis, súlyos esetekben törések kockázatával.

Vidal VademecumSource: ennek a hatóanyag-monográfiának az ATC-osztályozás szerinti tartalmát az ATC-kód alá sorolt, Spanyolországban engedélyezett és forgalmazott valamennyi gyógyszer klinikai információinak figyelembevételével készítették. Az egyes gyógyszerekre vonatkozóan az AEMPS által engedélyezett információk részletes megismeréséhez olvassa el az AEMPS által engedélyezett megfelelő adatlapot.

Monográfiák Hatóanyag: 13/10/2017