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Artículo original Patrones de susceptibilidad antimicrobiana natural y perfiles bioquímicos de cepas de Leclercia adecarboxylata

Leclercia adecarboxylata es un patógeno humano oportunista que se asemeja fenotípicamente a Escherichia coli. Se investigaron las susceptibilidades naturales de 101 cepas de Leclercia a 70 agentes antimicrobianos. Las MICs se determinaron mediante un procedimiento de microdilución en caldo Mueller-Hinton ajustado a cationes (todas las cepas) y caldo IsoSensitest (algunas cepas). Los patrones de susceptibilidad natural se evaluaron utilizando estándares alemanes (DIN) (cuando procedía). Además, se evaluaron las propiedades bioquímicas recomendadas para la identificación fenotípica de L. adecarboxylata, aplicando dos sistemas de identificación disponibles comercialmente para Enterobacteriáceas y siete pruebas convencionales. L. las cepas de adecarboxilata eran naturalmente sensibles a tetraciclinas, aminoglucósidos, todos menos dos β-lactámicos, quinolonas, inhibidores de la vía del folato, cloranfenicol, nitrofurantoína y azitromicina. Eran naturalmente resistentes a la penicilina G, oxacilina, eritromicina, roxitromicina, claritromicina, ketólidos, lincosamidas, streptogramins, linezolid, glicopéptidos, rifampicina, ácido fusidico y fosfomicina. Solo hubo diferencias menores de dependencia media en la susceptibilidad a la mayoría de los antibióticos. La lisina descarboxilasa, la asimilación de malonatos y la producción de ácido a partir de arabitol y celobiosa, pero no a partir de adonitol y sorbitol, permitieron la separación definitiva de L. adecarboxylata de E. coli. Los resultados de este estudio forman una base de datos que se puede aplicar para validar las próximas pruebas de susceptibilidad a antibióticos de L. adecarboxylata, y podrían contribuir a su identificación confiable. Los patrones de sensibilidad no indicaron dificultades terapéuticas obvias para el tratamiento de las infecciones por Leclercia. Se debe prestar especial atención a las leclercias bioquímicamente aberrantes. Aparte de las características bioquímicas, la susceptibilidad a la fosfomicina podría ser útil para diferenciar entre L. adecarboxylata y E. coli.