Articles

makulære pigmentændringer i pseudofakiske øjne kvantificeret med resonans Raman spektroskopi

formål: vi undersøgte ændringer i makulært pigment optisk tæthed (MPOD) niveauer efter kataraktkirurgi og sammenlignede MPOD mellem øjne med klare intraokulære linser (IOL ‘er) og gulfarvede IOL’ er.

Design: prospektiv, sammenlignende sagsserie.

deltagere: MPOD-niveauerne blev målt i 480 øjne på 337 patienter efter kataraktoperation. Blandt dem blev dataene fra 259 øjne (klar IOL-gruppe, 121 øjne; gulfarvet IOL-gruppe, 138 øjne) af 259 japanske patienter udvalgt til statistiske analyser på baggrund af inklusionskriterierne: en postoperativ synsskarphed (VA) på karrus 0,8 og ingen fundus-sygdomme. Kun 1 øje af hver patient blev tilmeldt. Patienter gav informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse på grundlag af godkendelsen af det institutionelle gennemgangsudvalg inden operationen.

metoder: patienterne valgte den type IOL, der skulle implanteres. MPOD-niveauerne blev målt ved hjælp af resonans Raman-spektroskopi på dag 1 (baseline-værdi); måneder 1, 3 og 6; og år 1 og 2 postoperativt.

vigtigste resultatmål: forskellen i MPOD-niveauer mellem IOL-grupperne blev analyseret ved uparrede t-tests. Følgende parametre blev analyseret ved multipel regressionsanalyse: alder, køn, kropsmasseindeks (BMI), rygehistorie, glaukom, diabetes, præoperativ VA, præoperativ brydningsfejl og IOL-styrke og type.

resultater: vi fandt ingen signifikante forskelle i baseline karakteristika mellem de 2 grupper. Indtil 6 måneder postoperativt var MPOD-niveauerne ikke signifikant forskellige mellem grupperne. Fra og med 1 år var niveauerne imidlertid signifikant højere i den gulfarvede IOL-gruppe sammenlignet med den klare IOL-gruppe. Ved multipel regressionsanalyse, 1 dag postoperativt, ældre alder og diabetes blev korreleret med lavere MPOD-niveauer; 1 år postoperativt og derefter, imidlertid, lavere MPOD-niveauer var korreleret med klare IOL ‘ er.

konklusioner: Kataraktkirurgi med klare IOL ‘er inducerede et større fald i makulære pigmentniveauer sammenlignet med gulfarvede IOL’ er i en længere opfølgningsperiode. Disse fund var enige med observationer om, at overdreven lyseksponering er forbundet omvendt med MPOD, fordi klare IOL ‘er transmitterer højere intensiteter af blåt lys end gulfarvede IOL’ er.